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| Fiebre amarilla | |
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| Una hembra deAedes aegypti en la piel humana. | |
| Información | |
| Regiones) | Sahel ; Africa del Oeste ; África central ; este de Africa ; al norte de laAfrica del Sur ; Sudamerica |
|---|---|
| Causa | Virus (Flavivirus) |
| Vector | Mosquito hembra Ædes |
| Contagio |  No |
| CIM-10 | A95 |
| CIM-9 | 060 |
| Profilaxis: | |
| * vacuna |  sí |
| * medicamento | No |
| Terapia: | No |
| Localización | |
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| Áreas geográficas de fiebre amarilla. | |
 Advertencia médica | |
La fiebre amarilla, también llamado fiebre amarile, es una enfermedad viral transmitido por la picadura de un mosquito hembra del género Ædes. Está presente principalmente en África y en Sudamerica. Dado que esta enfermedad puede ser fatal, es aconsejable protegerse no solo del mosquito sino también del virus mediante una vacunación previa.
Entender
El virus de la fiebre amarilla (deEspañolamarillo "Amarillo") responsable de la fiebre amarilla es un arbovirus del género Flavivirus, también responsable de otras enfermedades virales, y solo se transmite por la picadura de un mosquito hembra.
Anteriormente, el virus estaba confinado a las selvas tropicales deAmérica central y la enfermedad se transmitió de mono a mono. A medida que los humanos atravesaban estos bosques, la enfermedad se transmitió primero de los monos a los humanos y luego de un humano a otro. La primera epidemia conocida data de 1648 y afectó al Yucatán. Gracias al movimiento de humanos infectados, el virus pudo viajar aAmérica del norte y elEuropa primero y haciaÁfrica luego. Es principalmente gracias a la erradicación de las especies de mosquitos vectores y la aparición de vacunas cada vez más efectivas que la transmisión de la enfermedad se ha detenido en América del Norte, Centroamérica y Europa.
Protección de vectores
Evitar la fiebre amarilla significa en primer lugar evitar las picaduras de mosquitos tomando algunas precauciones. Hembras de mosquitos Ædes se activan entre el amanecer y el anochecer.
- use ropa suelta, larga y de colores claros;
- tan pronto como te levantes, cúbrete la ropa con Permetrina o la piel de un repelente consistente en una solución que contenga 30% de DEET para adultos o 10% del mismo producto para niños entre 2 y 12 años;
- use un insecticida dentro de las casas;
- al ser los mosquitos sensibles al movimiento del aire, la acción de un ventilador, incluso si la habitación tiene un sistema de aire acondicionado, también será parte de los medios de protección;
- Si descansa durante el día, hágalo debajo de una mosquitera con una malla de menos de 1,5 mm y, si es posible, impregnado con insecticida que protegerá las partes del cuerpo que entren en contacto con el mosquitero. También es imprescindible comprobar, antes de cada descanso, si la mosquitera está en perfecto estado.
Tenga cuidado de que si las hembras deÆdes, propagadores de fiebre amarilla, chikungunya y dengue, están activos entre el amanecer y el anochecer, hembras de otras especies de mosquitos, propagadores de otras enfermedades virales, como la encefalitis japonesa y el o 'nyong-nyong, o parasitosis como malaria, están activos durante la noche. Por lo tanto, las mismas precauciones siguen siendo deseables durante la noche.
Protección contra el virus
La protección contra el flavivirus es la vacunación. fiebre amarilla que se puede realizar a partir de los seis meses y tiene una vigencia de diez años. Los siguientes recordatorios se pueden realizar entre, en teoría, el día de salida y, efectivamente, diez días antes de la salida hacia una zona de riesgo.
Tenga en cuenta que solo los centros autorizados pueden inyectarle esta vacuna, consulte con las autoridades sanitarias de su país. También cabe destacar que algunos países te prohibirán entrar en su territorio, dependiendo de tu origen geográfico, si no estás vacunado. Así que toma tu certificado internacional de vacunación o profilaxis portar un certificado de vacunación contra la fiebre amarilla.
- Instituto de Medicina Tropical – Direcciones de los centros de vacunación en Bélgica y el Gran Ducado de Luxemburgo.
- Doctissimo – Direcciones de centros de vacunación en Francia.
- Agencia de Salud Pública de Canadá – Direcciones de los centros de vacunación en Quebec.
- Viaje seguro – Direcciones de centros de vacunación en Suiza.
El acceso al territorio de un país puede depender de la vacunación previa, ya sea en todos los casos o en función de su estancia anterior.
| Lista de países donde la vacunación es obligatoria en todos los casos | |||
|---|---|---|---|
| Angola | Costa de Marfil | Liberia | República del Congo |
| Benigno | Gabón | Mali | Ruanda |
| Burkina Faso | Guinea-Bissau | Níger | Santo Tomé y Príncipe |
| Burundi | Ghana | Republica Centro Africana | Sierra Leona |
| Camerún | Guayana | República Democrática del Congo | Para llevar |
- 1 Hospital Universitario de Rouen – Lista de países donde la vacunación es obligatoria, recomendada o sujeta a condiciones.
- OMS – (en) Lista de territorios donde se requiere la vacunación contra la fiebre amarilla y profilaxis contra malaria recomendado.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza a partir de la aparición de la curva de temperatura propia de las fiebres hemorrágicas virales, los signos de un examen clínico y un análisis de sangre para descartar cualquier otra causa (malaria, fiebre emergente o recurrente debida a bacterias).
Síntomas
Inicio repentino de malestar, fuertes dolores de cabeza, sensación de espalda "empujando la barra" y empuje febril. 39 ° C. Durante los próximos tres días, hipertermia a veces excediendo 39 ° C con disociación pulso-temperatura (es decir, sin aceleración del pulso). Después de un descenso de la temperatura corporal durante 24 h , recrudecimiento de esta temperatura durante tres nuevos días con aparición de ictericia y vómitos de color negro, de ahí el nombre de vomito negro dado a la fiebre amarilla en los países de América Latina, debido a hemorragias digestivas.
Signos clínicos
El examen clínico consiste en el estudio de la curva de temperatura que debe tender a la normalidad después del período de estado de siete a ocho días. Este desarrollo favorable debe ir acompañado de una reanudación de la secreción urinaria.
Terapia
No existe un tratamiento específico para la fiebre amarilla, que es una enfermedad viral, y por eso la vacunación preventiva es tan importante. Lo único que hay que hacer es aislar al paciente, bajo un mosquitero en las zonas de riesgo, durante al menos cinco a seis días, para hidratarlo con regularidad y, eventualmente, administrarle medicamentos para combatir la enfermedad.hipertermia. Los casos más graves pueden requerir acciones pesadas como transfusiones de sangre o diálisis hepática.
Observaciones
- En Bélgica, en Francia, para Quebec y en suizo, la fiebre amarilla está en la lista de enfermedades infecciosas de declaración obligatoria.
- Al comienzo de un embarazo, el médico evaluará el riesgo de una vacuna para el feto.
- La vacunación está contraindicada para personas con alergia grave al huevo o inmunodeficiencia grave, así como para bebés menores de seis meses.
- Los portadores de VIH solo se puede vacunar si su título de antígeno CD4 es de al menos 200 células / mm3.
Informaciones complementarias
- Temas de salud, Fiebre amarilla – La página de fiebre amarilla en el sitio web de la OMS.
