Turismo médico - Medical tourism

Turismo médico es una categoría de viajes en la que las personas viajan a otro país para recibir tratamiento médico a menor costo o para disfrutar de unas vacaciones junto con su tratamiento.

Esto no es un consejo médico

El objetivo de este artículo es ofrecer una visión general de las posibilidades del turismo médico. Ni siquiera pretendemos tener todas las respuestas.

Cualquier procedimiento médico tiene algún riesgo, al igual que los viajes. Antes de viajar al extranjero para recibir tratamiento, debe por lo menos consulte a su médico en casa y realice búsquedas en la web para encontrar comentarios de viajeros anteriores, preferiblemente incluidos algunos que hayan recibido el tratamiento que necesita.

Por lo general, el turismo médico involucra a residentes de países de altos ingresos que buscan tratamiento médico en países de bajos ingresos; a menudo los costos son mucho más bajos. También sucede lo contrario; los residentes de países menos desarrollados pueden viajar a un lugar con hospitales más modernos y personal mejor capacitado.

Los residentes de países con planes nacionales de atención médica, como Canadá y Gran Bretaña, pueden viajar para evitar los largos tiempos de espera que a veces tienen los procedimientos electivos en esos países. Otros pueden viajar por trabajo no cubierto por el seguro; muchos esquemas de seguros no cubren la cirugía estética o las operaciones de cambio de sexo, la atención médica canadiense no incluye servicios dentales, etc. Además, las parejas buscan cada vez más tratamientos de fertilidad en el extranjero.

La disponibilidad de buenos servicios médicos de bajo costo también puede ser un factor importante en la selección de un destino para jubilarse en el extranjero.

Posibles beneficios

El beneficio más obvio es el menor costo del tratamiento. Todos los servicios profesionales (médicos, dentistas, optometristas, fisioterapia, análisis de laboratorio, hospitales, etc.) son generalmente más baratos en los países de bajos ingresos. Muchos artículos relacionados, como anteojos, dentaduras postizas o medicamentos comunes, también suelen ser más baratos. Sin embargo, los artículos que deben importarse, como los implantes dentales o ciertos medicamentos, en realidad pueden ser más costosos.

Muchos viajeros incorporan unas vacaciones junto con el tratamiento, ya que pueden necesitar tiempo para recuperarse después de la cirugía o para que se controle su progreso a través de otro tratamiento, y las vacaciones también tienden a ser más baratas que las vacaciones en su país de origen. Algunos incluso jubilarse en el extranjero en una zona en la que puedan recibir un trato económico y económico.

Los turistas médicos a veces pueden recurrir a los mejores médicos y hospitales de un país extranjero. Los hospitales / clínicas en destinos turísticos médicos también pueden estar acreditados en países del primer mundo y los médicos a veces se gradúan de escuelas de medicina del primer mundo.

Las listas de espera a veces son más cortas en otro país, para quienes tienen los medios para pagar. Por ejemplo, los canadienses adinerados pueden saltar la cola en casa comprando tratamiento en NOSOTROS. hospitales privados, donde se puede obtener atención especializada rápidamente, si el dinero no es un problema.

Los residentes de países que penalizan el aborto pueden encontrar sus opciones menos restringidas en otros lugares; antes de que se legalizara en la República de Irlanda a principios de 2019, muchos irlandesa los pacientes viajaban a menudo a Gran Bretaña para tratamiento.

El turismo de nacimiento puede permitir una forma de evitar las leyes de inmigración o eludir el territorio continental porcelanalas políticas de un hijo o dos hijos; jus soli Los países (donde cualquier persona nacida en el país sin inmunidad diplomática tiene derecho a la ciudadanía por nacimiento) son los destinos preferidos. El número de países que ofrecen jus soli , mucho menos incondicional ius soli, está cayendo. Australia por ejemplo abandonado incondicional jus soli en 1986, Irlanda y Francia lo abandonaron de manera similar. Fuera de las Américas, jus sanguinis (ciudadanía por "sangre" o ascendencia) es la más común.

En algunos casos, el hospital o centro médico extranjero está geográficamente más cerca. Esto puede tener consecuencias no deseadas; muchos Isla de Campobello (Nuevo Brunswick) los niños tienen Maine certificados de nacimiento, ya que es el único punto accesible durante todo el año por un puente, pero esa doble ciudadanía deja a estos "bebés fronterizos" responsables de los impuestos sobre la renta de EE. UU. de por vida mientras viven como ciudadanos canadienses en Canadá. Hace unas décadas, cuando el ejército de los EE. UU. Usaba el servicio militar obligatorio, estos niños podían ser reclutados.

El turismo médico también brinda a las personas la oportunidad de incorporar terapias locales (yoga y medicina ayruvédica de la India, masaje tailandés, medicina tradicional china, ...) con sus tratamientos en curso.

Medicamentos genéricos

Otra razón para buscar tratamiento en el extranjero puede ser el menor costo o la mejor disponibilidad de algunos medicamentos.

Un ejemplo notable es el de los estadounidenses que van a Canadá para obtener insulina a aproximadamente una décima parte del precio estadounidense. Puede haber complicaciones; obtener una receta de un médico canadiense puede no ser rápido ni barato, conseguir que una farmacia canadiense surta una receta en los EE. UU. puede requerir documentación adicional, una receta podría no cubrir un suministro a largo plazo y, si obtiene, digamos, seis -Mes de suministro, entonces debes preocuparte por la vida útil. Es probable que su médico sea la mejor fuente de consejos.

Como regla general, los medicamentos comunes, p. Ej. la mayoría de las cosas en la lista de la OMS de medicinas esenciales, será considerablemente más barato en los países de bajos ingresos. Por otro lado, los artículos importados, como los implantes dentales y los medicamentos más nuevos o más inusuales, suelen ser más caros. También puede haber diferencias en las reglas de prescripción; por ejemplo, en China, Viagra (¿o una copia china?) y muchos antibióticos están disponibles sin receta.

En Filipinas, los vendedores ambulantes que recorren las zonas turísticas suelen vender Viagra y Cialis; los mismos tipos tienen artículos con etiquetas Rolex y Rayban obviamente falsas, por lo que comprarles medicamentos puede ser bastante arriesgado, pero son baratos (menos de un dólar la pastilla si negociar bien) y funcionan. Se requiere precaución aquí ya que estos medicamentos afectan el sistema circulatorio y pueden ser bastante peligrosos para algunos hombres; hable con un médico si los está considerando.

Un ejemplo flagrante de una enorme diferencia de precio es Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir) para el tratamiento de la hepatitis C. Los tratamientos anteriores incluían inyecciones, a menudo tenían efectos secundarios bastante desagradables y solo brindaban alrededor de un 60% de posibilidades de curar la enfermedad; Harvoni fue el primero (aproximadamente en 2011) de una nueva generación de medicamentos que se toman por vía oral, tienen menos efectos secundarios y curan a más del 90% de los pacientes. Desafortunadamente, en los EE. UU. Está patentado y se vende por alrededor de $ 1000 la pastilla, más de $ 80.000 para el tratamiento habitual de 12 semanas con una pastilla al día. Al menos otros dos medicamentos con propiedades similares están ahora en el mercado y cuestan menos, pero aún ascienden a decenas de miles. Muchos esquemas de seguros, incluido el British National Health, las provincias canadienses y muchas aseguradoras en los EE. UU., No pagarán estos tratamientos a menos que usted esté gravemente enfermo, por lo que algunos pacientes no reciben tratamiento y pueden propagar la enfermedad.

India se negó a otorgar la patente de Harvoni porque no contenía ningún trabajo original significativo (la parte clave de la investigación se realizó en una universidad británica) y en la India, el curso completo de tratamiento de 12 semanas cuesta alrededor de $ 1000. Esta no es una imitación dudosa de un vendedor "pirata"; las empresas indias involucradas son grandes y de buena reputación, y cuentan con la licencia del desarrollador original. Unas vacaciones de 12 semanas en India, que incluyen tarifa aérea, buenos hoteles y tratamiento Harvoni probablemente costarían menos que Harvoni en los EE. UU. O Europa, y otros países como Egipto y Bangladesh También tenemos Harvoni a bajo costo.

Por otras cosas, el problema puede ser la disponibilidad más que el costo. Pueden pasar años hasta que un tratamiento nuevo o experimental demuestre su valor y obtenga la aprobación regulatoria, y puede ser aprobado en algunos países mucho antes que en otros. La vacuna contra el dengue, por ejemplo, fue aprobado en México, Brasil y el Filipinas a finales de 2015, pero en los EE. UU. no hasta 2019. Cuba tiene un tratamiento para el cáncer de pulmón llamado CimaVax que (a mediados de 2017) está disponible solo allí y en algunos otros países de América Latina; otros países están realizando pruebas, pero es poco probable que lo aprueben pronto. Dichos tratamientos tienen alguna evidencia científica de seguridad y efectividad, pero deben considerarse riesgosos ya que aún no se han sometido al análisis completo requerido para la aprobación mundial. Nuevamente, consulte a su propio médico o al especialista apropiado en casa.

Tenga cuidado con los tratamientos falsos que pueden ofrecerse en países con regulaciones débiles, cumplimiento deficiente o funcionarios fácilmente sobornables. Un ejemplo notable es laetrilo o amigdalina, una supuesta cura para el cáncer que es a la vez ineficaz y peligrosa, pero que se comercializa vigorosamente. Algunos charlatanes que lo ofrecen han sido procesados ​​en Estados Unidos y al menos uno ha abierto una clínica en México. Una regla general es que si alguna "cura milagrosa" hace afirmaciones que parecen demasiado buenas para ser verdad, entonces es casi seguro que no lo son. Más allá de eso, consulte con su propio médico.

Destinos

Algunos destinos populares de turismo médico en todo el mundo son:

  • Costa Rica: Hospitales privados acreditados por Joint Commission International, equipos de última generación, proximidad a los Estados Unidos y Canadá, personal médico de habla inglesa, médicos altamente capacitados, dentistas, cirujanos orales y cirujanos estéticos con costos generalmente de hasta 70 % de lo que se pagaría en Estados Unidos.
  • Grecia: Grecia se está volviendo cada vez más popular como destino para la cirugía estética de alta calidad, especialmente para pacientes del Reino Unido. Debido a que Grecia es miembro de la Unión Europea, su industria de la salud se mantiene en un buen nivel y bajo estrictos controles y regulaciones de seguridad. En el sector privado, el Hospital Metropolitano de Atenas se considera el mejor de Grecia, y los cirujanos plásticos asociados con ese hospital se encuentran entre los mejores. Grecia también se considera tradicionalmente como un destino turístico popular y, por lo tanto, sus sectores de turismo y servicios están bien desarrollados. El conocimiento generalizado del idioma inglés entre la población en general también es una ventaja.
  • India: Especialmente para cirugía cardíaca, rejuvenecimiento de cadera, cirugía dental, estética y cirugías de alta gama. El inglés como lengua materna también es una ventaja.
  • Singapur: Tiene hospitales altamente acreditados y una infraestructura de muy alta calidad, pero más cara que sus vecinos, Malasia y Tailandia.
  • Tailandia: Bajos costos laborales que resultan en menores costos de tratamiento. Algunos hospitales tailandeses tienen mucha experiencia con la cirugía de cambio de sexo.
  • Hong Kong: Infraestructura de alta calidad y médicos de buena calidad.
  • México: El cuidado dental es la mejor oferta aquí. Debido a que México limita con los Estados Unidos, los estadounidenses en los estados fronterizos visitan para recibir atención dental y controles menores por conveniencia. La calidad en Clínicas Privadas y Hospitales es casi la misma.
  • pavo: Estanbul es económico según los estándares europeos y estadounidenses para la fertilización in vitro, la optometría, la cardiología y los procedimientos cosméticos como los trasplantes de cabello.
  • Corea del Sur: Conocido por ser el líder mundial en cirugía estética.
  • Estados Unidos: Con mucho, la nación líder mundial en investigación médica, con la infraestructura y los métodos de tratamiento más avanzados disponibles para quienes pueden pagarlos. La desventaja es que los costos de consulta y tratamiento son los más altos del mundo. También es un destino de turismo de nacimiento popular debido al hecho de que todas las personas nacidas en los EE. UU., Excepto aquellas cuyos padres están en un puesto diplomático, reciben automáticamente la ciudadanía.
  • Canadá: Con un alto nivel pero un costo significativamente menor, Canadá es un destino de turismo médico popular para los estadounidenses que viven cerca de la frontera. Si bien los extranjeros no están cubiertos por el sistema de salud universal de Canadá, el costo de los medicamentos en Canadá, incluso sin seguro, puede ser tan bajo como 110 el precio en los Estados Unidos.

- y más recientemente, Brasil, Brunei, Colombia, Cuba, Malasia, Filipinas, Sudáfrica y el Emiratos Árabes Unidos

Consideraciones importantes

Asegúrese de dejar suficiente tiempo en su viaje para recibir atención de seguimiento. Es posible que deba permanecer días o semanas después de la fecha del procedimiento médico en sí. Sea realista sobre las finanzas del turismo médico. Seguro que el tratamiento médico en sí puede ser barato. Pero cuando agrega pasajes aéreos, hoteles, taxis, restaurantes, todo en una ciudad desconocida, el costo real puede estar cerca de lo que pagaría en casa.

Luego, ¡involucre a su médico de cabecera en sus planes! Someterse a una cirugía mayor en un país lejano no es una decisión que deba tomarse a la ligera. Investigación: ¿qué tipo de preguntas debe hacerle a su médico sobre este procedimiento? ¿Cómo se realiza normalmente el procedimiento? ¿Se realizará de esta manera donde viaje? ¿Quién acredita a los médicos y hospitales en su país de destino, y qué credenciales tienen sus proveedores previstos? También debe determinar qué nivel de atención de seguimiento puede requerir su procedimiento, en los días, semanas e incluso años posteriores al procedimiento. ¿Quién proporcionará esta atención de seguimiento?

Si un procedimiento especializado conlleva posibles complicaciones médicas, su presupuesto debería permitirle un viaje de seguimiento a su especialista a distancia.

No todo el turismo médico lo disfrutan los pacientes que viajan fuera de su país de origen o viajan a una región del tercer mundo. Por ejemplo, la cirugía de migraña se realiza solo en los EE. UU. Y atrae a pacientes de Oriente Medio y África, ya que sus cirujanos no pueden realizarla. Si está considerando viajar desde dentro o fuera de su país, asegúrese de explorar todas sus opciones. Busque ayuda de muchas fuentes para encontrar el médico adecuado y el país adecuado.

No se sorprenda si un seguro que habría pagado por completo un procedimiento médico en casa se niega a cubrir (o sólo cubre parcialmente) el mismo tratamiento en el extranjero. Incluso dentro del mismo país, algunos planes de seguro de salud provinciales solo reembolsan lo que hubieran pagado en la provincia, dejando al viajero en efectivo. También es probable que las aseguradoras se nieguen a cubrir el transporte. Cruce fronterizo también puede complicarse por la necesidad de llevar medicamentos recetados; una receta emitida válidamente por un médico en un país puede no tener sentido en otro.

Pacientes que buscan tratamiento para condiciones de salud mental, las enfermedades contagiosas o la adicción a las drogas callejeras pueden tener problemas con las autoridades de inmigración si viaja internacionalmente. "Soy Toronto el alcalde Rob Ford y me gustaría ver un Chicago doctor acerca de mi problema con el crack "es lo incorrecto que decirle a la patrulla fronteriza de los EE. UU., a menos que la intención sea regresar de inmediato para buscar tratamiento médico en la provincia. Gravenhurst es encantador en esta época del año?

Considere los idiomas que habla y lo que se habla en su país. En algunos países, como Singapur, Malasia, India, Filipinas y Sudáfrica, la mayoría de las personas educadas hablan inglés. Ésta puede ser una consideración importante. Sin embargo, tener un idioma común no es necesariamente suficiente si no es el idioma nativo de ambos ("fluidamente" puede significar cosas diferentes), o si usted o el personal lo habla con un acento fuerte o con una jerga extraña. Puede haber matices sutiles que será mejor que puedas transmitir y comprender.

Por último, confirme y verifique sus planes. ¿Cómo puede ponerse en contacto con miembros de la familia en el extranjero? ¿Necesita una visa especial o prueba de capacidad para pagar el tratamiento para ingresar a su país de destino?

Mantenerse a salvo

Las prácticas callejeras son menos costosas, pero también menos higiénicas.

En el pasado, algunos médicos desacreditados o falsos se establecieron fuera de las fronteras de los EE. UU. Para promover tratamientos dudosos o peligrosos o estafas descaradas (supuestas curas para el cáncer, alargamiento de partes del cuerpo, etc.). El turismo médico de hoy está muy alejado de estos estafadores, pero aún hay que estar alerta. Como mínimo, consulte a un médico de confianza en su país de origen y analice sus planes de tratamiento en el extranjero.

La reputación cuenta en el tratamiento médico en el extranjero. Busque hospitales y clínicas de alta calidad con médicos de renombre.

Si algo sale mal, no se sorprenda si su médico local se muestra reticente a hacer algo para intentar "arreglar" el trabajo realizado por su médico extranjero. Este es un problema de responsabilidad médica; Los médicos locales temen demandas si un intento de reparar el procedimiento fallido de otro cirujano empeora las cosas.

Tenga en cuenta que, si ocurre el peor de los casos, sus vías legales para presentar un reclamo por negligencia o presentar una demanda se reducirán considerablemente y, a menudo, serán inexistentes. La ausencia de demandas frívolas y las enormes primas de seguros es una de las razones por las que algunos médicos optan por ejercer en el extranjero y pueden ofrecer tratamientos de bajo costo. Por otro lado, este tipo de entorno legal hace que la búsqueda de médicos de buena reputación sea aún más importante.

Los viajeros pueden verse afectados durante la recuperación; ver viajeros con discapacidad.

Ver también

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